PERSIAPAN PRE-OPERASI UNTUK PENDERITA

Keperawatan pre operasi dimulai ketika keputusan tindakan pembedahan di ambil, dan berakhir ketika klien di pindahkan ke kamar operasi. Dalam fase pre operasi ini dilakukan pengkajian pre operasi awal, merencanakan penyuluhan dengan metode yang sesuai dengan kebutuhan pasien, melibatkan keluarga atau orang terdekat dalam wawancara, memastikan kelengkapan pemeriksaan praoperasi, mengkaji kebutuhan klien dalam rangka perawatan post operasi.

Persiapan pre operasi yang perlu dilakukan oleh petugas untuk penderita antara lain :

1. Menerangkan kepada penderita dan keluarganya alasan dilakukan operasi dan memberikan pengertian serta kekuatan mental kepada mereka dalam menghadapi keadaan ini. Diterangkan pula bahwa operasi untuk operasi ini diperlukan izin / persetujuan dari penderita dan keluarganya.
2. Melakukan pengosongan kandung kencing. Pada operasi perabdominan di pasang kateter menetap.
3. Mengosongkan isi rectum. Pada placenta previa tidak dianjurkan karena dapat menyebabkan perdarahan.
4. Tentukan daerah yang akan dicukur, sebaiknya pencukuran dilakukan langsung sebelum pembedahan.
   Mencukur rambut pubis daerah genetalia eksterna dan rambut daerah dinding perut pada operasi perabdominam.
5. Melakukan suci hama daerah operasi :
   a. Daerah genetalia eksterna dan vagina dengan memakai larutan asam pikrin, larutan betadine,
       larutan savlon dan sebagainya.
   b. Daerah dinding perut dengan larutan betadine, larutan iodium atau larutan savlonlalu dicuci lagi
       dengan latutan alcohol.
6. Jangan lupa bahwa penderita akan NPO sekitar 8 jam sebelum pembedahan. Pemberian obat obatan selama itu harus diberikan secara IV atau IM. Antibiotika harus diberikan sebelum pembedahan bilamana itu digunakan sebagai profilaksis melawan peradangan.
7. Darah harus diambil untuk test pada pagi hari sebelum pembedahan pada beberapa penderita, misalya glukosa darah pada penderita diabetes.
8. Darah harus dicocokan dengan penderita bilamana akan dilakukan transfuse. Komponen darah(misal trombosit) harus disiapkan terlebih dahulu.
9. Penderita tidak boleh makan makanan padat selama 12 jam dan minum cairan selama 8 jam sebelum pembedahan.
10. Pemberian cairan intravena sebelum pembedahan tidak diperlukan pada berbagai kasus, tetapi pada penderita lanjut usia atau pada penderita yang lemah.

Beberapa penyuluhan atau instruksi pre operasi yang dapat meningkatkan adaptasi klien pasca operasi di antaranya :

1. Latihan nafas panjang

Sesudah operasi, pasien ada kemungkinan susah untuk bernafas daripada biasanya, oleh karena sakit dan perlu istirahat / ketenangan. Dahak susah dikeluarkan, karena dipengaruhi oleh efek anastesi. Oleh karena itu pasien yang sudah dioperasi menjadi radang paru-paru. Sehingga perlu latihan nafas panjang.

Cara berlatih :

a. Menarik nafas dalam

b. Keluarkan nafas pelan pelan

   Gerakan ini dilakukan sebanyak banyaknya minimum 5 kali dalam sekali latihan, sekali latihan
   minimum 3 kali (pagi, siang, sore).

2. Latihan mengeluarkan dahak

Setelah terlatih menarik nafas dalam, kemudian latihab batuk dan berdahak, Karena dahak yang menempel di saluran nafas itu menyebabkan radang paru-paru/ susah nafas. Sesudah operasi, biasanya pasien takut batuk dan mengeluarkan dahak sambil menekan luka operasi.

3. Gizi yang cukup

Sebelum operasi harus mendapatkan gizi yang cukup, agar sesudah operasi luka cepat sembuh dan tenaga cepat kembali.

4. Kumur – kumur dan menggosok gigi

(Menjaga kebersihan mulut dan gigi)

Saat sudah operasi, di dalam mulut mudah menjadi kotor. Itu menyebabkan sariawan, limfadenitis, radang paru-paru. Oleh karena itu, pasien dilatih dan dijaga kebersihan mulut dan giginya. Sejak sebelum operasi.

5. Latihan mengeluarkan otot

Tindakan operasi akan menghabiskan banyak tenaga. Oleh karena itu, sebelum operasi perlu dilakukan latihan untuk mempertahankan/mengembalikan/ memulihkan tenaga. Sehari 3-4 kali latihan minimum 10 kali gerakan dengan cara lengan dan kaki diluruskan dan kemudian ditekuk.

Ada beberapa jenis pembedahan dalam kebidanan, antara lain :

A. Histerektomi

B. Laparotomi

C. Operasi Kanker Cerviks